Spremenjen Cary-Blair transportni medij

PREDVIDENA UPORABA

Za zbiranje in pošiljanje kliničnih vzorcev se priporoča transportni medij Cary-Blair.

POVZETEK IN RAZLAGA

Črevesne okužbe lahko povzročijo različne vrste bakterij. S tako širokim naborom patogenov in potrebo po omejevanju stroškov lahko zdravnikovi prispevki in smernice prakse pomagajo laboratoriju določiti, kateri testi so primerni za odkrivanje etiološkega povzročitelja driske. Mikrobiološki laboratoriji bi morali pregledati lokalno epidemiologijo bakterijskega enterokolitisa in izvajati rutinske metode kulture blata, ki bodo omogočile odkrivanje in odkrivanje vseh glavnih patogenov, ki povzročajo večino primerov na njihovem geografskem območju. Vsi mikrobiološki laboratoriji bi morali redno testirati na prisotnost Salmonella spp, Shigella spp in Campylobacter spp. na  vseh kulturah blata.1  Eden od rutinskih postopkov pri diagnosticiranju črevesnih okužb vključuje zbiranje in varen transport  vzorcev rektalnih brisov ali vzorcev blata. To je mogoče doseči z uporabo modificiranega Cary-Blair transportnega medija. Gojišče je zasnovano tako, da ohranja sposobnost preživetja črevesnih patogenih bakterij med prevozom v laboratorij za testiranje.

NAČELA POSTOPKA

Ta medij ne vsebuje nobenih hranilnih sestavin, kar omogoča ohranjanje vzorcev v nehranilnem stanju za daljše obdobje. Prisotnost natrijevega tiogikolata v mediju ustvarja okolje z nizkim oksidacijsko-redukcijskim potencialom,

dinatrijev hidrogenfosfat deluje kot pufer, natrijev klorid pa vzdržuje ravnotežje osmotskega tlaka v sistemu in uravnava tudi prepustnost bakterijske celične membrane.

SHRANJEVANJE

Ta izdelek je pripravljen za uporabo in ni potrebna nobena nadaljnja priprava. Izdelek lahko zaprete in shranite pri 2-25 ℃ 18 mesecev do uporabe. Ne pregrevajte. Pred uporabo ne inkubirajte ali zamrzujte. Nepravilno shranjevanje bo povzročilo izgubo učinkovitosti. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

POSLABŠANJE IZDELKA

Spremenjenih transportnih medijev Cary-Blair se ne sme uporabljati, če (1) obstajajo dokazi o poškodbi ali kontaminaciji izdelka, (2)

obstajajo dokazi o puščanju, (3) je potekel rok uporabnosti, (4) je embalaža odprta ali (5) obstajajo drugi znaki kvarjenja.

DATUM VELJAVNOSTI

18 mesecev od datuma izdelave.

ZBIRKA PRIMERKOV

Vzorci rektalnih brisov in vzorci blata, odvzeti za mikrobiološke preiskave, ki vključujejo izolacijo črevesne

patogene bakterije je treba zbirati in z njimi ravnati v skladu z objavljenimi priročniki in smernicami.1,7-10  Za vzdrževanje optimalne

sposobnost preživetja organizma, prenesite vzorce, zbrane z modificiranim Cary-Blairjevim transportnim medijem, neposredno v laboratorij, po možnosti v 2 urah po odvzemu.1,7-12 Če je takojšnja dostava ali obdelava odložena, je treba vzorce shraniti pri 2-8 °C in obdelano v 24 urah.

Posebne zahteve za pošiljanje vzorcev in ravnanje z njimi morajo biti v celoti v skladu z lokalnimi predpisi.3-6 Pošiljanje vzorcev znotraj zdravstvenih ustanov mora biti v skladu z internimi smernicami ustanove. Vse vzorce je treba obdelati takoj, ko so prejeti v laboratorij.

POSTOPKI

Priloženi materiali: polipropilenska epruveta z navojnim pokrovčkom, napolnjena z 2 ml ali 3 ml spremenjenega transportnega medija Cary-Blair Specifikacije: 2 ml/epruveta, 3 ml/epruveta; 20 kosov/paket, 50 kosov/paket, 100 kosov/paket.

Testni postopek

Pravilno odvzem vzorca pri pacientu je izjemno pomemben za uspešno izolacijo in identifikacijo kužnih organizmov.

Za posebna navodila glede postopkov zbiranja vzorcev si oglejte objavljene referenčne priročnike.

KONTROLA KAKOVOSTI

Modificirani aplikatorji  Cary-Blair  Transport  Media  so  preizkušeni,  da  zagotovijo,  da  ni  strupeni  za  enterične  patogene  bakterije. BPX® Modified Cary-Blair  Transport Media  je testiran na stabilnost pH. BPX®Modified Cary-Blair Transport Media je nadzor kakovosti

testiran pred sprostitvijo glede sposobnosti ohranjanja živih črevesnih patogenih bakterij pri sobni temperaturi v določenih časovnih točkah. Če so opaženi nenormalni rezultati nadzora kakovosti, se o rezultatih bolnikov ne sme poročati.

OMEJITVE POSTOPKA

1. Stanje, čas in količina vzorca, odvzetega za kulturo, so pomembne spremenljivke pri pridobivanju zanesljivih rezultatov kulture. Upoštevajte priporočene smernice za zbiranje vzorcev.

2.  Ta izdelek je namenjen uporabi z brisi. Uporaba epruvet z gojišči ali brisov iz katerega koli drugega vira ni bila potrjena in bi lahko vplivala na delovanje izdelka.

3.  V  laboratoriju  pri  ravnanju s  kliničnimi vzorci  nosite  rokavice iz  lateksa  in  drugo  zaščito,  sorazmerno  z  splošnimi  previdnostnimi ukrepi.

4.  Modificiran  Cary-Blair transportni medij je namenjen uporabi  kot  zbiralni  in transportni medij za  črevesne patogene bakterije. BPX®Modified Cary-Blair Transport Media ni mogoče uporabiti kot obogatitveni, selektivni ali diferencialni medij.

IZVEDBA

V aseptičnem okolju z brisom odvzemite vzorce Vibrio parahaemolyticus, Salmonella enterica in Shigella flexneri ter jih hranite pri 20–25 °C 48 ur. Nato vzorce prenesite na gojišče krvnega agarja in inkubirajte pri 36±1°C  18–24 ur, da opazujete sposobnost preživetja bakterij. Bakterije bi morale dobro rasti.